西妥昔
爱必妥(西妥昔单抗注射液)治疗效果怎样?
爱必妥(西妥昔单抗注射液)是由德国默克雪兰诺公司生产的第一个获准上市的靶向单克隆抗体,主要用于治疗转移性直肠癌。经中国食品药品监督管理局的批准,爱必妥(西妥昔单抗注射液)可单用或与伊立替康联用于表皮生长因子(EGF)受体过度表达的,对以伊立替康为基础的化疗方案耐药的转移性直肠癌的治疗。在转移性结直肠癌的一线治疗中,爱必妥与FOLFOX联合应用达到了迄今报道的最高缓解率(81%),临床治疗效果显著。与传统化疗药物相比,爱必妥(西妥昔单抗注射液)这类分子靶向治疗药物就像是精确制导的生物导弹,可以精确打击肿瘤细胞而很少伤及正常的细胞。爱必妥(西妥昔单抗注射液)在作用机理上也与传统化疗药物不同,不但没有传统化疗药物那样严重的副作用,而且对于传统化疗药物,伊立替康耐药的晚期转移性结肠癌患者来说,爱必妥(西妥昔单抗注射液)可以取得令人满意的效果。爱必妥(西妥昔单抗注射液)的扩大适应症已在日本获准上市。根据批准内容,该药在当地可与化疗药物联用作为一线疗法用于那些具有表皮生长因子受体(EGFR)表达,不宜进行手术,且携带KRAS野生型基因的晚期或复发型结肠直肠癌患者。这次爱必妥获准的依据是一项III期临床实验数据,实验结果表明采用爱必妥+Folfiri在延长患者总体生存期方面的效果优于单用化学疗法。而且上述联合疗法可将病情恶化的风险降低30%,同时还能增加肿瘤细胞对药物的应答率。对药物的高应答率意味着爱必妥(西妥昔单抗注射液)能使肿瘤更好地消退,提高临床治疗效果。
爱必妥(西妥昔单抗)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效怎么样
非小细胞肺癌患者表皮生长因子受体过表达,出现淋巴结转移可能性越大,进展预后不良。本文将爱必妥(西妥昔单抗)联合NP方案(长春瑞滨+顺铂)对比单纯NP方案一线治疗非小细胞肺癌,讨论其近期的疗效和不良反应。 爱必妥(西妥昔单抗)是一种特异性结合表皮生长因子受体的单克隆抗体,该药与表皮生长因子受体细胞外部分结合后,可阻断该受体介导的信号传导通路,同时还会引起表皮生长因子受体内吞与降解,并诱导抗体依赖细胞介导的细胞毒作用,杀伤表达表皮生长因子受体的肿瘤细胞抑制过度表达表皮生长因子受体的肿瘤细胞的增殖,促进肿瘤细胞的凋亡。该药在结肠癌和头颈部鳞癌的治疗中,已分别被证实与化疗或放疗联合可进一步延长患者生存期。 爱必妥(西妥昔单抗)可特异性地与表皮生长因子受体结合,通过抑制细胞增殖,促进细胞凋亡,以及抑制血管形成和转移等几个途径起作用。研究结果显示,联合西妥昔单抗一线治疗晚期非小细胞肺癌与NP方案化疗相比,疗效相似;但联合西妥昔单抗组患者疾病控制率更高,临床症状缓解更快,毒性反应可耐受。三代含铂双药化疗方案是非小细胞肺癌一线治疗的主要选择,但其疗效已达平台是不争的事实。
西妥昔单抗的药动学参数
本品单剂治疗或与化疗、放疗联合治疗时的药动学呈非线性特征。当剂量从20mg/m2增加到400mg/m2时,药时曲线下面积(AUC)的增加程度超过剂量的增长倍数。当剂量从20mg/m2增加到200mg/m2时,清除率(Cl)从0.08L/(m2.h)下降至0.02L/(m2.h),当剂量>200mg/m2时,Cl不变。表观分布容积(Vd)与剂量无关,接近2~3L/m2。本品400mg/m2滴注2小时后,平均最大血药浓度(Cmax)为184μg/ml(92~327μg/ml),平均消除半衰期(t1/2)为97小时(41~213小时)。按250mg/m2滴注1小时后,平均Cmax为140μg/ml(120~170μg/ml)。在推荐剂量下(初始400mg/m2,以后一周250mg/m2)到第3周时,本品达到稳态血药浓度,峰值、谷值波动范围分别为168~235和41~85μg/ml。平均t1/2为114小时(75~188小时)。
肺癌,医院说用爱比妥西妥昔单抗注射液,10万一瓶,有用吗?
西妥昔单抗注射液单用或与伊立替康(irinotecan)联用于表皮生长因子(EGF)受体过度表达的,对以伊立替康为基础的化疗方案耐药的转移性直肠癌的治疗。凡是在中国注册的进口药都必须使用中文说明,这种药是真的,德国进口的,疗效也是确切的,但不是万能的。家庭条件好可以使用,不好就算了。10万一瓶的价格太昂贵了,我没有查到这药在我们这边的挂网价。原研进口药都是单独定价,厂家太牛了,晓得患者为了保命会倾其所有。
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